Antallet af astmatikere og allergikere stiger med rekordfart, og nu ser det ud til, at indtagelse af penicillin under graviditeten kan bidrage til øget risiko for, at barnet udvikler astma. Alligevel vil danske læger ikke fraråde gravide at anvende antibiotika.
En engelsk undersøgelse fra University of Nottingham af næsten 25.000 børn har vist, at mødre, der havde taget antibiotika under graviditeten, i høj grad øgede deres barns risiko for at udvikle astma, allergi, eksem og høfeber.
Undersøgelsen fokuserede på mødrenes brug af antibiotika under graviditeten. Omkring en tredjedel af kvinderne fik en penicillin-kur på recept, mens de ventede barn.
Selvom disse undersøgelser er med til at styrke vores tro på, at årsagen til den stigende hyppighed af astma har at gøre med bakterier i miljøet, er det ikke nok til at komme med nye anbefalinger. Der er altså intet grundlag for at fraråde gravide kvinder at anvende antibiotika‚ siger Hans Bisgaard, der er professor og overlæge på Rigshospitalets børneafdeling.
Mødrenes brug af antibiotika var tæt forbundet med en øget risiko for astma hos barnet‚ konkluderer hovedforfatteren bag undersøgelsen, Tricia McKeever, der mener, at en af forklaringerne kan være, at når man går ind og behandler moderen med antibiotika, risikerer man at slå de nødvendige bakterier ihjel, som skal hærde barnet til at modstå for eksempel allergi.
Der har gennem de seneste år været flere forklaringer på det stigende antal astmatikere. Især har det, man kalder barnets mikrobielle miljø, altså hvor meget barnet har været i kontakt med virus, bakterier og lignende, været i fokus.
Flere mener, at en af grundene til det stigende antal astmatikere og allergikere simpelthen skyldes, at vores miljø er blevet for "rent".
"Hygiejne-hypotesen", som man kalder det, går ud på, at særlige forhold i barnets miljø har betydning for udviklingen af astma, allergi, eksem og høfeber.
Til eksempel har tidligere undersøgelser vist, at risikoen for astma bliver mindre ved tidlig kontakt med skidt og møg i et staldmiljø, endog under graviditeten.
Hans Bisgaard understreger, at de nye engelske undersøgelser dog styrker lægernes tro på den generelle hygiejne-teori, men at der stadig er lang vej, før det giver så sikker viden, at man kan ændre i anbefalingerne for brugen af antibiotika under graviditeten.
Derfor gennemfører man i øjeblikket et stort fødselsstudium på Rigshospitalets børneafdeling, hvor man følger en hel årgang af børn fra graviditet, til de er voksne. Studiet kommer i høj grad til at kaste nyt lys over "hygiejne-hypotesen".
Kilde: Urban
01-10-2002

|