Ny viden om kejsersnit Overvægt gør en forskel, og kvinden kan hurtigere indtage fast føde.
4265
Kraftige kvinder har dårligere chancer end gennemsnitsvægtige kvinder for at gennemføre normale vaginale fødsler efter et kejsersnit. Det har forskere i San Fransisco konstateret, og resultatet af deres undersøgelser blev offentliggjort i sidste måned. Det omfattede også ny viden om den bedste timing for genindtagelse af fast føde hos kvinder, der har fået foretaget kejsersnit.
Overvægt gør en forskel
Hvis en kvinde tidligere har født ved kejsersnit, studerer lægerne hele forløbet ved det indgreb og diskuterer så med hende hvilke fordele og risici, der er forbundet med at prøve at føde normalt gennem skeden, næste gang hun er gravid. Forskningen har vist, at mange kvinder godt kan føde normalt efter et kejsersnit.
Imidlertid er der nogle kvinder, der forsøger at føde normalt efter at have fået foretaget et kejsersnit tidligere, der alligevel til sidst må få foretaget endnu et kejsersnit. Hvis lægerne kunne forudsige, hvilke kvinder der sandsynligvis ville have størst succes med en vaginal fødsel efter et kejsersnit, ville der være færre kvinder, der unødigt måtte gennemgå veerne i udvidelsesfasen blot for at konstatere, at de alligevel blev nødt til at få foretaget kejsersnit.
Forskerne ønskede at finde ud af, om de kunne identificere de faktorer, der kunne hjælpe med at forudsige hvilke kvinder, der ville være i stand til at føde normalt efter et kejsersnit. Forskerne gennemgik journalerne fra 448 kvinder, der havde gennemgået en periode med veer på hospitalet, og de kunne konstatere, at kraftigere kvinder havde sværere ved at føde normalt efter kejsersnit, og at følgende karakteristika var statistisk positive indikatorer for, at det kunne lykkes med en vaginal fødsel efter et tidligere kejsersnit:
• En tidligere vaginal fødsel.
• Spontan start på veerne fremfor fremkaldt.
• Større udvidelse af livmodermunden på tidspunktet for det tidligere kejsersnit.
Resultaterne kan hjælpe gravide kvinder og deres læger med at beslutte, om de skal forsøge med en vaginal fødsel efter et tidligere kejsersnit, eller om de på forhånd skal vælge et nyt kejsersnit.
Bare kom med den rigtige mad
En anden forsker har undersøgt, om det var i orden for kvinder, der lige havde fået foretaget et kejsersnit, at indtage fast føde. Traditionelt får kvinder ikke lov til at spise rigtig mad i de første par dage efter et kejsersnit. 100 kvinder blev opdelt i 2 grupper. I den ene gruppe fik kvinderne fast føde indenfor 8 timer efter et kejsersnit. Den anden gruppe – den "traditionelle" - fik ikke lov at indtage noget som helst gennem munden de første 12-24 timer. I det følgende døgn fik de kun klar væske efterfulgt af flydende kost i et døgn, før de fik lov at indtage rigtig mad 2-3 dage efter kejsersnittet.
Forsøget viste absolut ingen forskel af betydning i de post-operationelle komplikationer i de 2 grupper. Faktisk viste det sig, at kvinderne i den første gruppe (de der først fik mad) kom sig hurtigere og opholdt sig kortere tid på hospitalet (51 timer i gennemsnit), sammenlignet med den traditionelt ernærede gruppe (73 timer i gennemsnit).
Kvinderne i den første gruppe (de tidligt spisende), og kvinder hvis kejsersnit havde taget mere end 40 minutter, rapporterede dog om lidt flere tarmproblemer end den anden gruppe. Ikke desto mindre konkluderedes det, at det at spise rigtig mad den samme dag, man har fået foretaget et kejsersnit, ikke alene er sikkerhedsmæssigt forsvarligt for mange kvinder men også er godt for de fleste, da de sandsynligvis derved kan forkorte deres hospitalsophold med op til et døgn.
Relaterede artikler
© 1999-2025