Gravid med tvillinger: Hvad kan gå galt? Hvis du venter mere end ét barn, er din graviditet i en højere risikogruppe.
32668
Da du venter mere end ét barn, er din graviditet i en højere risikogruppe. Men derfor behøver du ikke forvente, at du automatisk vil få komplikationer. Langt de fleste tvillingegraviditeter resulterer i velskabte børn.
Du får måske at vide, at du venter tvillinger, når du er halvvejs i graviditeten. Lige så snart dine omgivelser finder ud af, at du venter tvillinger, vil du garanteret høre en masse historier, især skræmmende historier om en eller andens kusine eller en søsters ven, der skulle have tvillinger, hvor det bestemt ikke gik lige efter bogen.
Du må bare lære at ignorere nogle af de skrøner, folk fortæller dig. I stedet skulle du hellere koncentrere dig om at finde positive historier og opmuntrende nyt omkring graviditet med tvillinger. Det kan godt være, det ikke er så let at finde dem, men de er der. De skræmmende historier er bare nemmere at huske.
Hvor stor er risikoen for abort?
Desværre har du større chance for at få en abort, når du bærer på mere end én baby. Det er især på grund af, at der er en højere risiko for kromosomfejl, som er synderen i mange aborttilfælde. Desuden er risikoen for, at du kan miste den ene baby efter 20. uge eller i løbet af den første måned efter fødslen, mere end dobbelt så stor. Der er større risiko for abort, hvis du er gravid med enæggede tvillinger, trillinger eller flere.
Hvis du skulle abortere den ene tvilling, er der meget lille risiko for, at der går noget galt med den overlevende baby. Jo tidligere du mister den ene, jo mindre er chancen for, at du udvikler komplikationer. Faktisk er det sådan, at de allerfleste overlevende tvillinger klarer den, når den anden tvilling aborteres.
Et andet almindeligt potentielt problem er det såkaldte "tvillingen-der-blev-væk"-syndrom. Sommetider kan en ultralydscanning opdage tvillinger allerede i første trimester, men kun den ene vokser lige til fødslen. Hvorfor dette sker, ved man ikke med sikkerhed. Den forsvundne tvilling genoptages i moderens krop eller aborteres med meget kort eller slet intet varsel, og med meget få eller slet ingen symptomer - helt ulig en almindelig abort, hvor man normalt får kramper og bløder.
Hvis du mister den ene af dine tvillinger, skal du være forberedt på at skulle gennemgå en mængde blandede følelser. Uanset under hvilke omstændigheder du har mistet et barn, vil det altid være svært, og det kan være en frustrerende og bizar følelse stadig at have en baby, der vokser i maven, mens du samtidig sørger over tabet af den anden.
Andre potentielle komplikationer
Bortset fra fødsel før tiden er følgende 4 problemer de mest almindelige i forbindelse med tvillingegraviditeter:
• Præeklampsi (graviditetsbetinget forhøjelse af blodtrykket) udvikles hos 10-20% af alle kvinder, der skal have tvillinger. Det er dobbelt så ofte som hos gravide kvinder, der kun venter ét barn. Denne tilstand har også en tendens til at udvikle sig tidligere og blive mere alvorlig hos kvinder, der bærer på tvillinger (eller flere).
• Placenta abruption (når moderkagen river sig løs fra livmodervæggen før fødslen) er også mere almindeligt, når du venter mere end én baby. Til gengæld står denne tilstand for det meste i forbindelse med dårlig ernæring eller rygning, og ses sjældent hos velernærede vordende mødre. Tilstanden kan forårsage for tidlige veer og fødsel, og den er ansvarlig for omkring 1 ud af 5 tvillingedødsfald sent i graviditeten eller i barnets første måned udenfor livmoderen.
• Nedsat fostervækst (når den ene eller begge tvillinger ikke vokser i det rette tempo) kan forårsage, at tvillingerne bliver født for tidligt eller med for lav fødselsvægt. Op til næsten halvdelen af alle flerlingegraviditeter har dette problem til sammenligning med godt 10% af graviditeter med kun én baby.
• Tvilling-til-tvilling transfusionssyndrom (når den ene tvilling tager den andens blodtilførsel) er en sjælden men alvorlig komplikation hos enæggede tvillinger. På en eller anden måde får den ene baby for meget blod, og den anden får for lidt. Indtil for nyligt betød det i svære tilfælde døden for begge babyer, men i dag er overlevelsesprocenten meget højere, fordi man er i stand til at identificere problemet tidligt i forløbet.
Hvordan behandler man disse problemer?
Det kommer an på, hvor fremskreden graviditeten er. Uanset hvilken tilstand vi taler om, regnes du som udenfor farezonen, så snart du har passeret 36. uge, og risikoen for at føde en for tidligt født eller for lille baby falder væsentligt. Før det kan problemet måske kræve, at du får noget medicin, bliver indlagt på hospitalet eller må holde sengen derhjemme i en periode.
Din læge vil vurdere risikoen for, at du udvikler komplikationer op mod risikoen for, at du skal føde dine tvillinger for tidligt, og vil så i samråd med dig bestemme, hvordan du kan maksimere dine babyers chancer for at overleve.
Du kan risikere at blive indlagt, hvis du f.eks. for tidligt begynder at få veer. Så bliver du overvåget og får måske lagt et drop for at stoppe veerne, og så kommer du hjem igen.
Du kan også risikere at skulle overvåges nærmere, hvis dine babyer udvikler sig uens, hvis den ene tvilling ser ud til at vokse væsentligt hurtigere end den anden. Det kan til gengæld også ske, at den mindste tvilling helt af sig selv indhenter den store og ender med at blive den største af dem.
Hvad kan du selv gøre for at forhindre alvorlige problemer?
Mens mange komplikationer ved tvillingegraviditeter ikke har noget at gøre med din opførsel eller livstil, vil det at du på et tidligt tidspunkt får konstateret, at du venter tvillinger give din læge masser af tid til at opdage og behandle enhver form for komplikation, der pludselig viser sig.
Du kan også sørge for at læse om de mere almindelige risici og komplikationer ved en tvillingegraviditet, men lad være med at blive besat af tanken om alle de ting, der kan gå galt.
Sørg for at lære faresignalerne at kende, så du selv er opmærksom på eventuelle tegn på for tidlig fødsel. Sørg også for at være velernæret og velhydreret. Og sidst men ikke mindst - selv om det lyder som en selvfølge - så lad være med at springe nogen af graviditetsundersøgelserne over og følg lægens instruktioner.
Relaterede artikler
© 1999-2025